杂谈

　　晚上娃娃哭，这是什么原因呢？这种表现是什么？从我们中医的角度来看，是什么原因呢？为什么一到晚上就哭？一种原因是白天受到惊吓，这种情况娃娃一般就哭一两天，不会持续的每天晚上哭为什么蝉蜕可以呢？记得以前给大家讲过类似的情况，就是蝉蜕治疗音哑的。蝉是蛹的时候是藏在土里的，当它爬出土（破土而出）的时候就会脱层皮（蝉蜕），脱了皮的蝉就会鸣叫了。用这味药可以疏土（用犁耕地），脾土疏则肺气畅

　　三七：止血不留淤，化瘀不伤正生,三七活血化瘀，熟三七补血三七补血而不留淤血，活血而不伤新产后血虚，也有不少产后有淤血的，可以用三七蒸汗鸡吃，这是以前一个老中医告诉我的,这蒸汗鸡，一般用50g三七，鸡要选没有开叫的鸡公，杀了后将仔鸡公的肚子破开，掏出内脏，将三七放在鸡肚子里，用线缝上肚子，放在蒸笼上将鸡蒸熟，吃鸡肉即可。产妇吃了可以防止后期面部张斑。

　　茵陈：黄疸要药。说到这个茵陈，给大家一个治疗甲肝的方子,是我一个的经验方，以前我用过，效果非常好,湿热黄疸。

　　方名：阳黄汤,茵陈20g栀子15g虎杖20g板蓝根15g神曲15g焦楂15g鸡内金10g元胡15g郁金15g炒川楝子10g广木香15g玉米须15g（为引）.功效：清热利湿、退黄，疏肝理气、和胃。主要治疗的症状：身目小便具黄，鲜明如橘子色，脉濡数。如见苔厚腻，不思饮食，恶心，加白豆蔻，制半夏,需要大家注意：肝炎的患者一般胃口都不好，所以治疗黄疸的药大都加了消食的药物。这种黄疸传染性强，大家需要注意。主要通过饮食和空气传染。我自己编了一个歌诀，便于记忆：茵陈栀子板蓝根，虎杖神曲鸡内金，元胡焦楂郁金楝，木香米须阳黄建。

　　明于，不与众谋,看病主要在于明，合和为康，偏阴偏阴即病，看偏于那方面为主,抓住主要方面。“日月远照因,圣言感人千古同,五运皆归类,格物致知应古人,医道至微需细寻,同气同因比类推

　　群里有不少要考试的,今天给大家讲点中药，我以前的笔记,大家都可以记一下，考中药的多少有两分哈.

　　白花蛇内走脏腑，外切皮肤,酒制则升，姜炒则散，醋炒，盐炒下行,这里说的是中医的，可以改变药性.

　　蝉蜕：小儿夜啼,这里普及一下，小儿晚上哭，大多都是半岁以内的,娃娃哭，主要有几个因素，饿了，或者大小便，另外就是身体不舒服,晚上娃娃哭，这是什么原因呢？这种表现是什么？从我们中医的角度来看，是什么原因呢？为什么一到晚上就哭？一种原因是白天受到惊吓，这种情况娃娃一般就哭一两天，不会持续的每天晚上哭,大家看看大部分晚上哭的娃娃，基本是哭的满身是汗,这是最常见的一种情况,这种情况的娃娃主要原因是脾胃虚弱，不能正常运化饮食所致.这种娃娃体质偏寒,中医说的脾寒,哭，肺气的一种宣泄形式,中医学说认为土生金，脾土生肺金,而晚上哭的娃娃，表现的形式是土重金埋,肺金被土了，一到晚上就难受，就要用哭的方式宣泄,这种情况就用蝉蜕这位药就可以,为什么蝉蜕可以呢？记得以前给大家讲过类似的情况，就是蝉蜕治疗音哑的。蝉是蛹的时候是藏在土里的，当它爬出土（破土而出）的时候就会脱层皮（蝉蜕），脱了皮的蝉就会鸣叫了。用这味药可以疏土（用犁耕地），脾土疏则肺气畅,.

　　三七：止血不留淤，化瘀不伤正生,三七活血化瘀，熟三七补血三七补血而不留淤血，活血而不伤新产后血虚，也有不少产后有淤血的，可以用三七蒸汗鸡吃，这是以前一个老中医告诉我的,这蒸汗鸡，一般用50g三七，鸡要选没有开叫的鸡公，杀了后将仔鸡公的肚子破开，掏出内脏，将三七放在鸡肚子里，用线缝上肚子，放在蒸笼上将鸡蒸熟，吃鸡肉即可。产妇吃了可以防止后期面部张斑

　　茵陈：黄疸要药,记得有一个医案，就用新鲜生地一味熬水喝，治疗的,血热所致的,说到这个茵陈，给大家一个治疗甲肝的方子,是我一个的经验方，以前我用过，效果非常好,湿热黄疸,

　　方名：阳黄汤,茵陈20g栀子15g虎杖20g板蓝根15g神曲15g焦楂15g鸡内金10g元胡15g郁金15g炒川楝子10g广木香15g玉米须15g（为引）.功效：清热利湿、退黄，疏肝理气、和胃,主要治疗的症状：身目小便具黄，鲜明如橘子色，脉濡数。如见苔厚腻，不思饮食，恶心，加白豆蔻，制半夏,需要大家注意：肝炎的患者一般胃口都不好，所以治疗黄疸的药大都加了消食的药物。这种黄疸传染性强，大家需要注意。主要通过饮食和空气传染。我自己编了一个歌诀，便于记忆,茵陈栀子板蓝根，虎杖神曲鸡内金，元胡焦楂郁金楝，木香米须阳黄建。

　　明于，不与众谋,看病主要在于明，合和为康，偏阴偏阴即病，看偏于那方面为主,抓住主要方面。“日月远照因,圣言感人千古同,五运皆归类,格物致知应古人,医道至微需细寻,同气同因比类推,权衡度量为规矩,达变通本因。”这是以前我自己编的一首打油诗，下面拓展一点中药的取类比象。

　　麦芽生于春，春气主升，故而麦芽可以疏肝,给大家讲点同气相求的用药例子,温性的药都有升散之性，同春天一样,我临床治疗烧烫伤就喜欢用温性的药物,

　　刘寄奴,一次，一个中风患者，在我们这里治疗，因为中风后肢体的知觉减退，结果小腿被TDP灯烤伤了,当时我们刘寄奴用完了，咋办？运用同气相求的原理,取了一味透骨草，香油调敷，效果一样满意。我们治疗疱疹，以前喜欢用密陀僧,去年我回了一次老家，回家途中，你们大师姐打电话，说一个患者发了疱疹，没密陀僧了,我一想，这疱疹发作皮肤是火辣辣的，就和烧伤差不多，于是就叫她给患者用刘寄奴,嘿嘿，效果非常不错,后来也运用了几个患者，刘寄奴治疗疱疹效果不错,这都是运用的同气相求的原理,明白这个原理，可以临床达变。刘寄奴微微炒一下，搓细粉，香油调敷。

　　半夏治疗失眠，也是这个原理,半夏，色白，白为金，金主,失眠，阳不入阴，用半夏引阳入阴,下午三点开始，太阳西下，这个时候阳气开始，如果适宜，就会热。阳明病，就是这个阳气出现问题，出现高热,高热---这个热是实热，用白虎汤。

　　早上三点，阳气开始升腾,这是一天的阳气升降时段,。简单点,一天也是分春夏秋冬的，三点到九点，好比春,九点到下午三点，夏,下午三点到晚上九点，秋,晚上九点到晚上三点，冬。

　　如果把这时间对应二十四节气,三点，立春,九点立夏,下午三点，立秋,晚上九点，立冬,这是四立,还有二分二至,中午十一点，夏至,晚上十一点冬至.上午五点，春分.下午五点秋分.立春阳气开始升腾，立秋就阳气开始，这个升和降，有太过和不及，升太过，就是肝阳上亢，升不及就会肝气郁结，降有太过，也有不及，降得太过，会恶寒，降的不及就会发热，这是大方向

　　而热，和寒，又要细辩，看虚实，我临床看病比较简单，一是看患者的主证，也就是主要不舒服的地方是什么，二是看舌，三把脉，舌看寒热，脉看虚实，舌白，淡----寒，舌红绛---热，这是看舌的大方向，脉，有力为实，无力为虚，如舌淡，脉弱，为寒，为虚，那么就是虚寒，虚寒如何而来，阳气不足，那么怎么治疗？扶阳即可，这就是大方向，这样讲明白没？看病，就是先看嘛，八钢辩证中是总纲，从哪里一眼可以看出？就是舌，舌不但可以看，还辩寒热，然后，脉的有力无力断虚实，脉还可以断，脉浮为表，脉沉为里，寒热看舌，脉看虚实，八钢全了吧。

　　我临床六经辩证为主。脉记着有力无力，浮沉，迟数这个重点就行了。其他的都是这基础上辩的，六经辩证最直接了当。舌脉，再综合患者的情况，就可以推断出结论，然后对证治疗就是，六经主要抓主证，主证抓住，对证治疗就可以了，证，不是症哈。

　　讲一个案例：几年前的一个案例了，一个朋友，吃东西吃多了，出现腹部疼痛，当时到我们这里一家医院看，第一天检查，都没问题，就是肚子痛，当时就禁食，输液对症治疗第二天腹痛如故，检查依然没结果，第三天，医院了安两个病名，阑尾炎，肾积水，要患者做手术。电话问我，说阑尾处压痛并不明显，于是我去医院看望，查，腹部胀满如鼓，胃皖部胀闷最明显，中脘区域按压有痞块，阑尾无明显压痛，胸胁部也感觉胀，大便三天未解这是一个什么情况呢？一看我就明白了，少阳阳明合病，心下痞满。叫他不要手术，免得白挨一刀当时就开了一个方子，叫家属回家熬了悄悄给他吃。开了一个大柴胡汤，吃了一次，大便解，腹部胀满消失，疼痛大减，抓主证。腹痛，注意五点，痞，满，燥，实，坚。这就是柴胡汤合承气汤合方，叫大柴胡汤。大黄要生大黄哈，后下。酒大黄是活血的。大黄主要作用是通。大黄可以清热，热，会伤津耗气，大黄把热退掉，气是不是自然恢复了。那么，大黄是不是益气呢？要从这个角度去看。为什么夏季的感冒用人参败毒散效果比较好？就是人参补气生津。夏季因为炎热，伤津司马南被抓耗气了。